考試大綱
2021年成人高考《醫(yī)學(xué)綜合》押題卷
發(fā)表時(shí)間:2021/10/17 17:28:11
一、A 型題 1-B 小題,每小題 1.25 分,共 105 分。在每小題給出的 A、
B、C、D、E 五個(gè)選項(xiàng)中,請選出一項(xiàng)最符合題目要求的。
1. 下列屬于軀干骨的是【 】
A. 鎖骨
B. 胸骨
C. 肩胛骨
D. 舌骨
E. 髂骨
2. 能作屈、伸、收、展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是【 】
A. 距小腿關(guān)節(jié)
B. 肘關(guān)節(jié)
C. 橈腕關(guān)節(jié)
D. 膝關(guān)節(jié)
E. 肩關(guān)節(jié)
3. 形成腹股溝韌帶的結(jié)構(gòu)是【 】
A. 腹內(nèi)斜肌和腹橫肌下緣合成
B. 腹內(nèi)斜肌腱膜
C. 腹橫肌腱膜
D. 腹內(nèi)斜肌和腹橫肌腱膜合成
E. 腹外斜肌腱膜
4. 扁桃體的位置在【 】
A. 喉前庭的側(cè)壁
B. 鼻咽部的側(cè)壁
C. 喉咽部的側(cè)壁
D. 口腔的側(cè)壁
E. 口咽部的側(cè)壁
5. 右鎖骨中線與右助號交點(diǎn)稍下方的是【 】
A. 膽囊管的體表投影
B. 膽囊頸的體表投影
C. 膽囊底的體表投影
D. 膽囊體的體表投影
E. 幽門的體表投影
6.與陰道后穹相鄰的結(jié)構(gòu)是【 】
A.直腸子宮陷凹
B.膀胱子宮陷凹
C.直腸膀朓陷凹
D.盲腸后隱窩
E.膀胱上寓
7.喉腔內(nèi)易發(fā)生水腫的部位是【 】
A.喉口
B.喉前庭
C.喉室
D.聲門下腔
E.喉中間腔
8.肺下界的體表投影在腋中線相交于【 】
A.第5肋
B.第6肋
C.第8肋
D.第7肋
E.第10肋
9.膀胱三角的位置在【 】
A.膀胱尖內(nèi)面
B.膀胱體內(nèi)面
C.膀朓底內(nèi)面
D.膀胱頸內(nèi)面
E.膀胱前壁內(nèi)面
10.精囊腺的位置在【 】
A.陰囊內(nèi)
B.睪丸的后方
C.膀胱底的后方
D.前列腺的后方
E.輸精管末段的內(nèi)側(cè)
11.走行通過腹股溝管的結(jié)構(gòu)是【 】
A.低子宮切帶
D.子宮切帶
B.子宮圓初帶
E.卵巢固有切帶
C.子宮主韌帶
12.子宮動(dòng)脈在子宮頸外側(cè)2cm處跨過輸尿管的正確位置是【 】
A.后上方
B.前方
C.下方
D.后方
E.后下方
13.下列不屬于主動(dòng)脈分部的是【 】
A.升主動(dòng)脈
B.頭臂干
C.主動(dòng)脈弓
D.胸主動(dòng)脈
E.腹主動(dòng)脈
14.下列屬于鎖骨下動(dòng)脈分支的是【 】
A.甲狀腺上動(dòng)脈
B.腦膜中動(dòng)脈
C.胸廓內(nèi)動(dòng)脈
D.上頜動(dòng)脈
E.食管動(dòng)脈
15.下列屬于腸系膜上動(dòng)脈的分支是【 】
A.右結(jié)腸動(dòng)脈
B.左結(jié)腸動(dòng)脈
C.乙狀結(jié)腸動(dòng)脈
D.直腸上動(dòng)脈
E.直腸下動(dòng)脈
16.肩關(guān)節(jié)外展困難可能損傷的神經(jīng)是【 】
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
17.通過頸靜脈孔的腦神經(jīng)是【 】
A.面神經(jīng)
B.舌下神經(jīng)
C.副神經(jīng)
D.前庭蝸神經(jīng)
E.三又神經(jīng)
18.舌下神經(jīng)核屬于的機(jī)能柱是【 】
A.一般軀體運(yùn)動(dòng)柱
B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱
C.一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱
D.一般驅(qū)體感覺柱
E.特殊軀體感覺柱
19.橫回屬于的機(jī)能區(qū)是【 】
A.平衡覺區(qū)
B.視覺區(qū)
C.嗅覺區(qū)
D.味覺區(qū)
E.聽覺區(qū)
20.眼球壁分為【 】
A.3層
B.2層
C.4層
D.5層
E.6層
21.下列屬于骨迷路的是【 】
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.蝸管
E.咽鼓管
22.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的反饋調(diào)節(jié)是【 】
A.凝血
B.減壓反射
C.排尿反射
D.排便反射
E.分娩
23.尿素從細(xì)胞排出的方式屬于【 】
A.出胞作用
B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散
C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散
D.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
E.單純擴(kuò)散
24.靜息電位增大的過程稱為【 】
A.超極化
B.極化
C.去極化
D.復(fù)極化
E.反極化
25.急性失血時(shí),危及生命的失血量占全身血量的比例至少是【 】
A.5%
B.30%
C.15%
D.45%
E.60%
26.凝血酶的主要作用是【 】
A.加速因子復(fù)合物的形成
B.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白
C.加速凝血酶原復(fù)合物的形成
D.激活因子和
E.激活血小板第3因子
27.下列與心指數(shù)直接相關(guān)的參數(shù)是【 】
A.體重
B.年齡
C.體表面積
D.身高
E.能量
28.動(dòng)脈血壓升高時(shí)心動(dòng)周期主要的變化是【 】
A.等容收縮期延長
B.房縮期延長
C.快速射血期延長
D.減慢射血期延長
E.心室舒張期延長
29.可引起心率減慢的調(diào)節(jié)因素是【 】
A.迷走活動(dòng)增強(qiáng)
B.交感活動(dòng)增強(qiáng)
C.腎上腺素增多
D.甲狀腺激素增多
E.血管緊張素增多
30.正常人平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)承受的壓力是【 】
A.大氣壓一非彈性阻力
B.大氣壓一彈性阻力
C.大氣壓一肺回縮壓
D.大氣壓+表面張力
E.大氣壓+十肺回縮壓
31.最大呼氣末存留于肺中的氣體量被稱為【 】
A.補(bǔ)呼氣量
B.功能余氣量
C.肺泡氣量
D.用力呼氣量
E.余氣量
32.刺激縮膽囊素釋放的最強(qiáng)因素是【 】
A.脂肪酸
B.促胃液素
C.乙酰膽堿
D.葡萄糖
E.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
33.參與脂肪消化和吸收的主要膽汁成分是【 】
A.膽鹽
B.陰離子
C.膽固醇
D.膽色素
E.磷脂酰膽堿
34.正常成年人代謝率最低的情況見于【 】
A.清醒平臥
B.熟睡
C.閉目思考
D.深呼吸
E.餐前半小時(shí)
35.毀損視上核,尿液監(jiān)測指標(biāo)的變化是【 】
A.低滲、量增加
B.高滲、量不變
C.等滲、量減少
D.尿顏色加深、pH值升高
E.尿蛋白和糖均陽性
36.抗利尿激素促進(jìn)水重吸收的部位是【 】
A.腎小球
B.近曲小管和髓袢粗段
C.遠(yuǎn)曲小管和集合管
D.髓祥細(xì)段升降支
E.腎小囊
37.視近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)表現(xiàn)為【 】
A.瞳孔開大
B.晶狀體前后凸
C.視軸傾斜
D.晶狀體左右凸
E.復(fù)視
38.脊髓前角 a 神經(jīng)元興奮,可引起的變化是【 】
A. 器官傳入沖動(dòng)減少
B. 校內(nèi)肌收縮
C.Y 傳出沖動(dòng)增加
D. 梭外肌收縮
E. 肌校傳入沖動(dòng)增加
39.下列屬于腦高級功能活動(dòng)的是【 】
A. 非條件反射
B. 視聽覺
C. 饑渴覺
D. 平衡覺
E. 短時(shí)記憶
40.突觸前抑制時(shí),與突觸活動(dòng)有關(guān)的變化是【 】
A.突觸前膜超極化 B.興奮性突觸后電位減小
C. 突觸前膜不釋放神遞質(zhì)
D. 抑制性突觸后電位增大
E.
到達(dá)軸突末槽的興奮減少
41.下列屬于腺垂體激素的是【 】
A. 生長激素
B. 甲狀腺素
C. 縮宮素
D. 血管升壓素
E. 生長抑素
42.參與應(yīng)激反應(yīng)的最主要激素是【 】A.胰島素
B. 催產(chǎn)素
C. 醛固
D. 皮質(zhì)醇
E. 促黑激素
43.既是癥狀,也是體征的選項(xiàng)是【 】
A. 腹痛
B. 心悸
C. 頭暈
D. 黃
E. 胸悶
44.男,65 歲。間斷咳嘴 20 年,曾被確診為”慢性阻塞性肺疾病”。
因加重伴雙下肢水
半年就診。引起水腫最可能的原因是【 】
A. 肝硬化失代償
B. 慢性右心衰
C. 下肢靜脈血栓
D. 藥物不良反應(yīng)
E. 營養(yǎng)不良
45. 男,2 歲。玩要中突發(fā)呼氣性呼吸困難半小時(shí)急診就診,最可能出現(xiàn)的肺部體征是【 】
A. 肺部局限性干啰音
B. 雙肺布滿哨笛音
C. 雙肺粗大濕啰音
D. 胸膜摩擦音
E. 雙肺底捻發(fā)音
46. 某患者持續(xù)發(fā)熱(T38~39℃)4 小時(shí)后體溫驟降至正常,2 天后體溫再度迅速上升并波動(dòng)
在 38.5~40℃數(shù)小時(shí)后迅速降至正常,其熱型是【 】
A. 稽留熱
B. 間歌熱
C. 弛張熱
D. 不規(guī)則熱
E. 回歸熱
47. 男,50 歲。間斷反酸,規(guī)律性劍突下疼痛 2 年,排柏油樣便 2 天。最可能的診斷是【 】
A. 急性糜爛出血性胃炎
B. 胃癌伴消化道出血
C. 消化性潰揚(yáng)并出血
D. 費(fèi)門黏膜撕裂綜合征
E. 食管靜脈曲張破裂出血
48. 女,68 歲。進(jìn)油性食物后出現(xiàn)右上腹較痛,向背部放射伴嘔吐 2 天就診。血生化:ALT
102U/L,AST98U/L,血膽紅素升高,以直接膽紅素升高為主,尿膽紅素陽性。引起膽紅
素升高最可能的原因是【 】
A. 急性肝炎
B. 膽系結(jié)石
C. 尿路結(jié)石
D. 急性胰腺炎
E. 自身免疫性溶血性貧血
49.男,76歲。左側(cè)肢體偏一周。查體:肢體能拍離床面,但不能對抗阻力。其肌力的分鉄【 】
A.1級
B.3級
C.2級
D.4級
E.5級
50.屬于深感覺檢查的選項(xiàng)是【 】
A.位置覺
B.觸覺
C.溫度覺
D.體表圖形覺
E.實(shí)體覺
51.有關(guān)發(fā)紺的敘述,不正確的選項(xiàng)是【 】
A.血液中還原血紅蛋白的絕對量增加所致
B.血液中存在異常血紅蛋白生物
C.藥物中毒所致的發(fā)結(jié)給予氧療即可糾正
D.周圍循環(huán)障礙所致的發(fā)紺末稍紫紺經(jīng)加溫可消退
E.重度貧血患者通常不能顯示發(fā)紺
52.男,36發(fā)。因進(jìn)餐時(shí)大笑,突發(fā)呼吸困難1小時(shí)。查體:可見“三凹征”及吸氣相延長。
可能的診斷是【 】
A.氣管異物
B.癥
C.氣胸
D.墜積性肺炎
E.急性肺水腫
53.女,50歲,住院期間突發(fā)心悸,心電監(jiān)護(hù)如下。其診斷為【 】
A.陣發(fā)性房顏
B.陣發(fā)性室上速
C.陣發(fā)性室速
D.陣發(fā)性室顏
E.陣發(fā)性室撲
54.大量心包積液引起急性心臟壓塞,典型的體征是【 】
A.奇脈
B.水沖脈
C.交替脈
D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
E.股動(dòng)脈槍擊音
55.女,70歲。起搏器植入術(shù)后臥床3天,下床活動(dòng)時(shí)突發(fā)呼吸困難、意識喪失,急檢血?dú)馐?/span>PaO258mmHg。最可能的診斷是【 】
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.體位性低血壓
D.低血糖昏迷
E.急性腦梗死
56. Brudzinski征陽性的表現(xiàn)是【 】
A.愧關(guān)節(jié)屈曲后,伸膝受限
B.滑壓脛骨前緣時(shí),爵趾背伸
C.頭部前屈時(shí),膝與關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲
D.彈刮中指時(shí),其余四指掌屈
E.叩擊股四頭肌腱時(shí),小腿伸展
57.左側(cè)大量胸腔積液患者可能出現(xiàn)的體征是【 】
A.肺下界移動(dòng)度增大
B.心界不易叩出
C.氣管偏向患側(cè)
D.雙肺語音共振增強(qiáng)
E.聞及胸膜摩擦音
58.女,18歲。長跑后呼吸困難來診。聽診肺動(dòng)脈瓣區(qū)3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,伴吸氣和
氣時(shí)明顯的P2分裂。其心音的改變?yōu)?/span>【 】
A.反常分裂
B.生理性分裂
C.通常分裂
D.固定分裂
E.逆分裂
59.男,81歲。3天未排便、腹脹來診。查體:聽診腸鳴音時(shí),第一分鐘未聽到,第二分鐘2
其腸鳴音應(yīng)判斷為【 】
A.消失
B.正常
C.活躍
D.亢進(jìn)
E.減弱
60.FEV1/FVC的臨床意義是【 】
A.氣體分布的判定指標(biāo)
B.換氣功能的判定指標(biāo)
C.肺泡彌散功能的判定指
D.小氣道功能判定指標(biāo)
E.通氣功能的判定指標(biāo)
61.女,8歲。因呼吸困難不能平臥來診。查體:口唇紫結(jié),心前區(qū)隆起,胸骨左緣3~4肋間
聞及4/6級粗糙收縮期雜音。最可能的疾病是【 】
A.肺源性心臟病
B.先天性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.肥厚型心肌病
62.男,58歲。2天來腹痛、嘔吐,內(nèi)容物為發(fā)酵食物。既往十二指腸潰病史。最可能出現(xiàn)的征是【 】
A.振水音陽性
B.右下腹包塊
C.可見腸型
D.移動(dòng)性濁音陽性
E.液波震顫陽性
63.男,36歲。間斷性上腹痛3年,近1周上腹脹滿、反復(fù)嘔吐,嘔吐后癥狀可緩解。查體;振水音陽性。最可能的診斷是【 】
A.胃穿孔
B.幽門梗阻
C.慢性胃炎
D.慢性膽囊炎
E.急性胰腺炎
64,女,65歲。因持續(xù)性心前區(qū)疼痛5小時(shí)就診。心電圖示:V1~V導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬
高與T波形成單向曲線,異常Q波形成。最可能的診斷是【 】
A.不穩(wěn)定型心痛
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性肺栓塞
E.急性心包炎
65.女,80歲。頭暈、心悸就診。心電圖如下。最可能的診斷是【 】
A.竇性心動(dòng)過緩
B.二度1型房室傳導(dǎo)阻滯
C.三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.竇房傳導(dǎo)阻滯
66.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)患者頸部檢查的體征是【 】
A.觸及甲狀腺區(qū)震
B.觸診甲狀腺橡皮感
C.觸及甲狀腺結(jié)節(jié)
D.觸及頸部淋巴結(jié)腫大
E.甲狀腺明顯觸痛
67.男,70歲。近1周間斷排黑便,近期體重下降4kg。為明確診斷應(yīng)首選的檢查方法是【 】
A.腹部B超
B.胃鏡十活組織病理
C.消化道鋇劑造影
D.便常規(guī)
E.腹部CT
68.幽門梗阻的患者,因長期嘔吐常易發(fā)生的異常變化是【 】
A.高鉀高氯性酸中毒
B.低鉀高氯性堿中毒
C.高鉀高氯性堿中毒
D.高鉀低氯性堿中毒
E.低鉀低氯性堿中毒
69.體克早期,中心靜脈壓和血壓低的原因是【 】
A.動(dòng)靜脈短路大量開放
B.心力衰端
C.血容量不足
D.血容量相對過多
E.容量血管過度收縮
70.正確應(yīng)用抗菌藥物的選項(xiàng)是【 】
A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算
B.應(yīng)用抗菌藥物后可以減免外科處理
C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物
D.手術(shù)預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)靜脈滴入
E.外科感染時(shí)首選廣譜抗菌藥物并聯(lián)合用藥
71.術(shù)前準(zhǔn)備中,下列處理錯(cuò)誤的是【 】
A.心力衰竭的患者需控制3~4周后才實(shí)行手術(shù)
B.血漿白蛋白測定低于30g/L,則術(shù)前需腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持
C.肝功能損害者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后方可手術(shù)
D.糖尿病患者手術(shù)前應(yīng)將血糖控制到正常
E.腎功能重度損害者在有效的透析后仍能耐受手術(shù)
72.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的日的是【 】
A.中和游離毒素
B.對易感人群進(jìn)行預(yù)防接種
C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭菌
D.簡化傷口處理程序
E.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素
73.女,54歲。急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術(shù)后,仍禁食、胃腸減壓、輸液及抗感染治療,并吸人高濃度氧。動(dòng)脈血?dú)夥治鰹?/span>pH7.46,PaO255mmHg,PaCO232mmHg,胸片示兩肺有較廣泛的點(diǎn)、片狀陰影,心電圖示竇性心動(dòng)過速。最可能的診斷是【 】
A.急性心力衰竭
B.慢性阻塞性肺病
C.術(shù)后肺不張
D.急性呼吸窘追綜合征
E.肺部感染
74.小兒頭頸部燒傷所占體表面積的百分比是【 】
A.9%
B.[9+(12一年齡)]%
C.12%
D.9%×2
E.(9+年齡)%
75.ARDS特征性病理變化是【 】
A.肺表面活性物質(zhì)的數(shù)量增加
B.肺表面活性物質(zhì)的活性增加
C.肺內(nèi)分流量減少
D.肺血管內(nèi)皮和肺泡損害,肺間質(zhì)水腫
E.肺順應(yīng)性增強(qiáng)
76.術(shù)后處理錯(cuò)誤的是【 】
A.胃腸道手術(shù)患者肛門排氣后可開始進(jìn)食
B.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4~7天拔除
C.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除
D.一般性手術(shù)后的患者應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)
E.一次導(dǎo)尿量超過500ml者應(yīng)留置導(dǎo)管1~2天
77.成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是【 】
A,3012
B.3011
C.3013
D.30:4
E,3015
78.下列引起低鈣血癥的原因中不包括【 】
.骨轉(zhuǎn)移性癌
B.急性重癥胰腺炎
C.甲狀旁腺功能低下
D.小腸瘺
E.腎功能衰竭
79.手術(shù)患者麻醉前的準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是【 】
A.水電解質(zhì)素亂及酸堿失衡者應(yīng)先糾正
B.高血壓患者必須先將血壓降至正常
C.呼吸道炎癥患者應(yīng)先用抗生素控制感染
D.急癥患者可立即手術(shù)以免耽誤治療時(shí)機(jī)
E.心衰患者應(yīng)先使用藥物糾正
80.手術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的,錯(cuò)誤的是【 】
A.預(yù)防肺部并發(fā)癥
B.預(yù)防下肢靜脈血栓形成
C.減少感染擴(kuò)散
D.減少腹脹和尿潴留
E.促進(jìn)切口愈合
81.心跳驟停后,大腦對缺氧的耐受時(shí)間為【 】
A.4~6分鐘
B.1~3分鐘
C.7~-9分鐘
D.10~12分鐘
E.13~15分鐘
82.關(guān)于自體輸血的描述,錯(cuò)誤的是【 】
A.血液稀釋回輸時(shí)最好是先采的先輸后采的后輸
B.自體輸血不易發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)
C.胂破裂可采用自體失血回輸
D.自體血保存也需要加抗凝劑
E.腹腔開放性創(chuàng)傷超過4小時(shí)者,視為自體輸血的禁忌
83.下列關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)的描述,錯(cuò)誤的是【 】
A.開始時(shí)用12%的濃度
B.始終以50ml/h的速度輸入
C.適應(yīng)后可用24%的濃度
D.可分?jǐn)?shù)次集中推注
E.適應(yīng)后每天用量可達(dá)1500~2000ml
84.傷口小而深,出血多,可傷及深部組織結(jié)構(gòu)的是【 】
A.挫傷
B.刺傷
C.擦傷
D.撕裂傷
E.擠壓傷
B型題
小題的備選項(xiàng),請從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。
A.題下頜關(guān)節(jié)
B.肘關(guān)節(jié)
C.滕關(guān)節(jié)
D.橈腕關(guān)節(jié)
E.踝關(guān)節(jié)
85.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有交又初帶的是【 】
86.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有半月板的是【 】
A.空腸
B.十二指腸
C.橫結(jié)腸
D.乙狀結(jié)腸
E.盲腸
87.包繞胰頭的是【 】
88.位于右髂窩內(nèi)的是【 】
A.球狀核
B.頂核
C.齒狀核
D.孤束核
E.腹前核
89.屬于背側(cè)丘腦的核是【 】
90.屬于腦干內(nèi)的核是【 】
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜堿性粒細(xì)胞
C.嗜酸性粒細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞
91.能釋放過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)的主要細(xì)胞是【 】
92.能釋放組胺的主要細(xì)胞是【 】
A.咀嚼和吞咽
B.緊張性收縮
C.容受性舒張
D.集團(tuán)動(dòng)
E.分節(jié)運(yùn)動(dòng)
93.消化道平滑肌共有的運(yùn)動(dòng)形式是【 】
94.起始于大腸的運(yùn)動(dòng)形式是【 】
A.波
B.B波
C.6波
D.0波
E.a波
95.嬰兒期在枕葉常見到的腦電波是【 】
96.正常成人清醒安靜并閉眼時(shí)在枕葉可記錄的腦電波是【 】
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.肺動(dòng)脈狹窄
C.主動(dòng)脈狹窄
D.三尖狹窄
E.二尖狹窄
97.男,45歲?;顒?dòng)后呼吸困難、略血半年就診。查體;心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜i
可能的診斷是【 】
98.女,72歲。間斷頭量、心前區(qū)痛1年就診。査體:心界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第2肋間
及收縮期噴射樣雜音,向頸部傳導(dǎo)。最可能的診斷是【 】
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺膿腫
C.肺癌
D.肺水腫
E.肺結(jié)核
99女,66歲。因夜間嘴憨、咳血性泡沫1天就診。既往高血壓病史40年。最可能
斷是【 】
100,女,32歲。間斷午后低熱、咳嗽、略血半年。胸片為右上肺片狀滲出性病變。最可
斷是【 】
A. WBC9.5×10°/1,N0.68
B. WBC14X10/L,N0.92
C.WBC3.8X10°/L,N
D.WBC8×10/L,N0.88
E.WBC7.0×10/1L,N0.88
101.符合典型急性化膿性闌尾炎的血常規(guī)結(jié)果是【 】
102.符合典型病毒性肺炎的血常規(guī)結(jié)果是【 】
A PH
B. SB
C. Paco).
D Sao
E. Pao
103.最能反映機(jī)體代謝性酸堿失衡的指標(biāo)是【 】
104.直接反映體液中氫離子濃度的指標(biāo)是【 】
A.腎母細(xì)胞瘤
B.脂肪籀
D.血管
C.皮脂腺囊腳
E.皮膚癌
105.來源于上皮組織的惡性腫帽是【 】
106.來源于間葉組織的惡性腫瘤是【 】
A.氣胸
B.低血糖
C.電解質(zhì)素亂
D.膿毒癥
E.腹瀉
107.腸內(nèi)營養(yǎng)常見的并發(fā)癥是【 】
108.腸外營養(yǎng)可能會發(fā)生的技術(shù)并發(fā)癥是【 】
三、X型題:109~120小題,每小題1.25分,共15分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中,至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。
109.屬于大腸的部分有【 】
A.間尾
B.盲腸
C.結(jié)腸
D.直腸
E.肛管
110.下列屬于頸外動(dòng)脈分支的有【 】
A.舌動(dòng)脈
B.面動(dòng)脈
C.題淺動(dòng)脈
D.甲狀腺下動(dòng)脈
E.甲狀腺上動(dòng)脈
111.下列屬于肝門靜脈屬支的有【 】
A.牌靜脈
B.腸系膜上靜脈
C.腸系膜下靜脈
D.胃左靜脈
E.附臍靜脈
112.下列減少組織液濾過的因素有【 】
A.血漿蛋白大量丟失
B.淋巴液回流受阻
C.毛細(xì)血管前阻力減小
D.血漿膠體滲透壓升高
E.右心衰竭靜脈回流受阻
113.對糖類有消化分解作用的物質(zhì)有【 】
A.胃酸
B.唾液淀粉酶
C.膽汁酸
D.腸致活酶
E.胰淀粉
114.突觸傳遞疲勞的可能原因有【 】
A.遞質(zhì)的受體缺乏特異性
B.遞質(zhì)共存的種類減少
C.水解遞質(zhì)的酶活性
D.突觸前軸突接受了高頻刺激
E.遞質(zhì)合成的速度小于其釋放的速度
115.女,26歲。右髂部疼痛一周,可能涉及的病變臟器包括【 】
A.闌尾
B.橫結(jié)腸
C.回腸末段
D.降結(jié)腸
E.右側(cè)輸卵管
116.由門脈高壓引起的體征有【 】
A.腹水
B.肝大
C.脾大
D.痔核形成
E.腹壁靜脈曲張呈水母頭樣
117.男,45歲。高血壓史。上腹持續(xù)疼痛來診。對該患者問診內(nèi)容應(yīng)包括【 】
A.發(fā)病誘因
B.疼痛性質(zhì)
C.起病方式
D.緩解方式
E.心血管病史
118.實(shí)體腫瘤的局部表現(xiàn)有【 】
A.腫塊
C.潰瘍
B.疼痛
D.出血
E.梗阻
119.屬于成分輸血的選項(xiàng)有【 】
A.濃縮紅細(xì)胞
C.白蛋白
B.右旋糖酐代血漿
D.血小板懸濁液
E.新鮮冰凍血漿
120.影響創(chuàng)傷恢復(fù)的因素有【 】
A.感染
B.異物存留
C.血液循環(huán)障礙
D.局部制動(dòng)不夠
E.使用皮質(zhì)激素
1. 【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】軀干骨是由 24 塊椎骨、1 塊骶骨、1 塊尾骨、12 塊肋骨和 1 塊胸骨組成。
2. 【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】肩關(guān)節(jié)可做三軸運(yùn)動(dòng)。冠狀軸上做屈、伸,矢狀軸上收、展,垂直軸上旋內(nèi)旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
3. 【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】腹外斜肌起點(diǎn)呈鋸齒形與前鋸肌起點(diǎn)交錯(cuò),起于下 8 肋,肌纖維向前下,至腹前壁,逐漸移行為腱膜,并在中線與對側(cè)腹外斜肌腱膜交會形成腹白線。腱膜向下止于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間,形成腹股溝韌帶。
4. 【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】腭扁桃體位于腭扁桃體窩內(nèi)。腭扁桃體窩是口咽外側(cè)壁在腭咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷。
5. 【答案】 C
【應(yīng)試指導(dǎo)】膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管四部分,膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)的稍下方。
6.【答案】 A
【解析】 陰道后穹的后上方即為直腸子宮陷凹,兩: 者僅隔以陰道后壁和覆蓋其上的腹膜。
7.【答案】 D
【解析】聲門裂至環(huán)狀軟骨下緣之間稱聲門下腔,此部黏膜下層組織疏松,炎癥時(shí)易發(fā)生喉水腫,尤以嬰幼兒更易產(chǎn)生急性喉水腫而致喉梗塞,從而產(chǎn)生呼吸困難。
8.【答案】 C
【解析】肺下界的體表投影在鎖骨中線處與第6肋相交,在腋中線與第8肋相交,在肩胛線與第10肋相交
9.【答案】 C
【解析】在膀胱底內(nèi)面,兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域,此處膀胱黏膜與肌層緊密連結(jié),缺少黏膜下層組織,無論膀胱擴(kuò)張或收縮,始終保持光滑,稱膀胱三角,是腫瘤、結(jié)核、炎癥的好發(fā)部位。
10.【答案】
【解析】精囊腺又稱精囊,位于膀胱底的后方,輸精管壺腹的外側(cè),左右各一。
11.【答案】 B
【解析】子宮圓韌帶起于子宮角、輸卵管子宮口的下方,在子宮闊韌帶的兩層腹膜間向前外側(cè)彎行,穿經(jīng)腹股溝管出皮下環(huán),止于陰阜和大陰唇皮下。
12.【答案】 B
【解析】子宮動(dòng)脈在子宮闊韌帶兩層之間向內(nèi)行,在子宮頸的外側(cè)跨過輸尿管的前方,繼沿子宮體側(cè)緣上行。
13. 【答案】 B
【解析】主動(dòng)脈是體循環(huán)的動(dòng)脈主干,根據(jù)其行程可分為升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈3段。降主動(dòng)脈以膈的主動(dòng)脈裂孔為界,分為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。
14. 【答案】 C
【解析】鎖骨下動(dòng)脈的主要分支有椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)!動(dòng)脈、甲狀頸干。
15.【答案】 A
【解析】腸系膜上動(dòng)脈的主要分支有空腸動(dòng)脈、回腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈和中結(jié)腸動(dòng)脈。
16.【答案】 E
【解析】腋神經(jīng)損傷:①運(yùn)動(dòng)障礙:三角肌萎縮,肩部失去圓隆外形,呈現(xiàn)“方形肩”。肩關(guān)節(jié)不能外展,患者不能做梳頭、戴帽等動(dòng)作。②感覺障礙:臂外側(cè)和肩部皮膚感覺喪失。
17.【答案】 C
【解析】通過頸靜脈孔的腦神經(jīng)有舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)。
18.【答案】 A
【解析】一般軀體運(yùn)動(dòng)柱:動(dòng)眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核。
19.【答案】 E
【解析】顳橫回為聽中樞。
20.【答案】 A
【解析】眼球壁分為外膜、中膜和內(nèi)膜3層。
21.【答案】
【解析】 骨迷路的分部:前庭、骨 半規(guī)管和耳蝸。
22.【答案】 B
【解析】負(fù)反饋是維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)形式。減壓反射屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。
23.【答案】 E
【解析】單純擴(kuò)散是指一些小分子、脂溶性物質(zhì)順濃度差或電位差的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn),是一種不消耗能量的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程。尿素屬于小分子物質(zhì)。
24.【答案】A
【解析】靜息電位時(shí)膜兩側(cè)所保持的肉負(fù)外正狀態(tài)、稱極化。靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化的過程稱為超極化:靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值減少的方向變化的過程稱為除極化:當(dāng)膜內(nèi)電位由容變?yōu)檎?,其膜電位與靜息電位的極性相反,稱為反極化;細(xì)胞膜除極化或反極化后,膜電位又向原初的極化狀態(tài)恢復(fù)的過程稱為復(fù)極化
25.【答案】 B
【解析】一次出血量達(dá)總血量10%左右,臨床癥狀:健破人一次失血超過總 ,不會出現(xiàn)將會出現(xiàn)臨床癥狀:大血超將會 30%,則會危及心血量的20%,
26.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】凝血酶能直接作用于血液中的纖維蛋白原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,加速血液的凝固而止血。
27. 【答案】 C
【應(yīng)試指導(dǎo)】心指數(shù)是指每平方米體表面積計(jì)算的每分排血量。健康成年人安靜狀態(tài)的靜心指數(shù)為3.0~3.5L/(min. m')。
28. 【答案】 A
[應(yīng)試指導(dǎo)了心室開始收縮,室內(nèi)壓升高,超過房室壓,房室僻關(guān)閉,室內(nèi)壓仍低于主動(dòng)脈壓,半月瓣人關(guān)閉。主動(dòng)脈壓升高時(shí),,室內(nèi)壓隨之升高,等容收縮期延長。
29. 【答案】 A
【應(yīng)試指導(dǎo)】心速走神經(jīng)的節(jié)后纖維末稍可釋放乙酰膽堿,與心肌M受體結(jié)合,引起心率減慢,心肌收縮力減弱,心排出量減少.
30.【答案】 C
【應(yīng)試指導(dǎo)】胸膜腔肉的壓力一肺內(nèi)壓一肺回縮力而在平靜呼吸末時(shí),肺內(nèi)壓等于大氣壓。
31.【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能再呼出的氣量,稱為余氣量。功能余氣量是指平靜呼吸末尚存肺內(nèi)的氣體量。
32.【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】膽囊收縮素(縮膽囊素)是可起胰液分泌的胃腸激素,是由酸性食糜和蛋白質(zhì)、脂肪分解產(chǎn)物刺激小腸黏膜而釋放的。
33.【答案】 A
【應(yīng)試指導(dǎo)】膽鹽是膽汁中參與脂肪消化和吸收的主要成分。
34. 【答案】 B
35.【答案】 A
【應(yīng)試指導(dǎo)】下丘腦視上核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器,對血漿晶體滲透壓的變化十分敏感,可改變血管升壓素的分泌。毀損視上核時(shí),血管升壓素缺乏,尿量增加。
36. 【答案】 C
【應(yīng)試指導(dǎo)】重吸收作用是指小管液內(nèi)水和溶質(zhì)通過腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)而進(jìn)入管周毛細(xì)血管的過程。水的重吸收是在遠(yuǎn)曲小管和集合管進(jìn)行的。
37.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】近視眼多數(shù)是由于眼球的前后徑過長,來自遠(yuǎn)方物體的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前,然后光線又開始分散,到視網(wǎng)膜時(shí)是分散開的光點(diǎn),導(dǎo)致視物模糊。
38.【答案】 D
【應(yīng)試指導(dǎo)】脊髓前角 a 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配梭外肌,Y 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配梭內(nèi)肌。
39.【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】腦的高級功能包括學(xué)習(xí)、記憶、語言和其他認(rèn)知功能。
40.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】突觸前抑制是通過兩個(gè)神經(jīng)元的軸突一軸突型突觸的活動(dòng)而發(fā)生的,可使突觸前神經(jīng)元末梢興奮性遞質(zhì)的釋放減少,從而使突觸后神經(jīng)元興奮活動(dòng)減弱而發(fā)生抑制。
41.【答案】 A
【應(yīng)試指導(dǎo)】腺垂體分泌生長激素、催乳素、促黑激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素和黃體生成素等 7 種激素。
42.【答案】 D
【應(yīng)試指導(dǎo)】應(yīng)激反應(yīng)是指機(jī)體受到各種傷害性刺激時(shí),血中腎上腺皮質(zhì)激素
(ACTH)增加,糖皮質(zhì)激素分泌相應(yīng)增加并產(chǎn)生一系列的全身反應(yīng)。
43.【答案】 D
【應(yīng)試指導(dǎo)】癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的變化
44.【答案】 B
45.【答案】B
【應(yīng)試指導(dǎo)】全肺布滿干哆音,見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性哮喘早期等。局限性干性羅音是由于局部支氣管狹窄所致,如支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管異物、肺癌等。
46.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】間歇然的體溫變化為體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)又迅速降至正常,無熱期可持續(xù) 1 天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),體溫波動(dòng)幅度可達(dá)數(shù)度
47.【答案】 C
48.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】膽絞病是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn),疼痛位于右上腹部,皇陣發(fā)性絞痛, 可向背部放射,發(fā)作前常有進(jìn)食油膩食物史。膽系結(jié)石可引起膽汁淤積性黃疸。
49.【答案】 D
【應(yīng)試指導(dǎo)】癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的變化
50.【答案】 B
51.【答案】B
【應(yīng)試指導(dǎo)】全肺布滿干哆音,見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性哮喘早期等。局限性干性羅音是由于局部支氣管狹窄所致,如支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管異物、肺癌等。
52.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】間歇然的體溫變化為體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)又迅速降至正常,無熱期可持續(xù) 1 天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),體溫波動(dòng)幅度可達(dá)數(shù)度
53.【答案】 C
54.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】膽絞病是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn),疼痛位于右上腹部,皇陣發(fā)性絞痛, 可向背部放射,發(fā)作前常有進(jìn)食油膩食物史。膽系結(jié)石可引起膽汁淤積性黃疸。
55.【答案】 B
【解析】肌力的分級:0級:完全癱瘓,測不到肌肉收縮。1級:肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。2級:肢體在床面上能移動(dòng),但不能抬離床面。3級:肢體能抬離床面,但不能抗阻力。4級:能作抗阻力動(dòng)作,但較正常差。5級:正常肌力。
56.【答案】 A
【解析】深感覺檢查包括運(yùn)動(dòng)覺、震動(dòng)覺和位置覺。
57.【答案】 C
【解析】因藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒引起的發(fā)紺特點(diǎn):急驟出現(xiàn),病情嚴(yán)重,經(jīng)氧療 青紫不減。
58.【答案】 A
【解析】重癥吸氣性呼吸困難患者吸氣時(shí)可見“三凹征”。見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如氣管疾病可見于氣管異物、氣管受壓等。
59.【答案】 C
【解析】正常情況下,腸鳴音一般約4~5次/分。
59. 【答案】 E
【解析】 FEV:/FVC 是臨床上用于判斷肺通氣功能情況的重要指標(biāo)。
61.【答案】 B
【解析】室間隔缺損時(shí),可在胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。
62.【答案】 A
【解析】據(jù)患者體征可判斷該患者為十二指腸潰瘍并發(fā)出門梗阻,可查出振水音。
63.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】當(dāng)門梗阻患者往往因胃脹而厭食,服用抗酸藥亦漸無效。胃逐漸擴(kuò)張,上腹部飽滿,并有移動(dòng)性包塊。由于嘔吐次數(shù)增加,脫水日漸嚴(yán)重,體重下降。患者頭痛、乏力、口渴、畏食,重者可出現(xiàn)虛脫。叩診上腹呈鼓音、振水音明顯。
64.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】心肌梗死患者急性期,高聳T波開始下降,ST段弓背向上抬高,如果供血未能得到改善,出現(xiàn)病理性Q波,ST段開始下降,T波開始倒置。
65. 【答案】 C
【應(yīng)試指導(dǎo)】三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為:P波與QRS波群各自成節(jié)律、互不相關(guān);心房率快于心室率。
66. 【答案】 A
67. 【答案】 B
68. 【答案】 E
69. 【答案】 C
【應(yīng)試指導(dǎo)】在休克早期,由于血容量嚴(yán)重不足可導(dǎo)致低血壓和中心靜脈壓降低。
70.【答案】 D
【應(yīng)試指導(dǎo)】抗生素應(yīng)用原則:①可以應(yīng)用一種抗生素控制的感染,就不聯(lián)合應(yīng)用抗生素;可用窄譜抗生素治療感染的,就不應(yīng)用廣譜的。?有數(shù)種同樣有效的抗菌藥物可供選擇時(shí),應(yīng)選用藥源充足、價(jià)格較廉和不良反應(yīng)較小的。③在全身情況不良的患者中,應(yīng)盡量使用殺菌性抗生素來治療感染,以達(dá)到較快控制感染的目的。
71.【答案】 D
【應(yīng)試指導(dǎo)】糖尿病患者對手術(shù)的耐受力差,術(shù)前應(yīng)適當(dāng)控制血糖,要求患者血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L)、尿糖十~十十,這樣不會因胰島素過多而發(fā)生低血糖,也不會因胰島素過少而發(fā)生酸中毒。
72. 【答案】 A
【應(yīng)試指導(dǎo)】破傷風(fēng)抗毒素內(nèi)含有特異性抗體,具有中和游離破傷風(fēng)毒素的作用,可用于破傷風(fēng)感染的預(yù)防和治療。
73. 【答案】 D
74.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】兒童燒傷面積計(jì)算:頭頸部面積一[9+(12-年齡)]%,雙下肢=[46- (12-年齡)]%。
75.【答案】 D
【應(yīng)試指導(dǎo)】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實(shí)質(zhì)發(fā)生急性彌漫性損傷而導(dǎo)致的急性缺氧性呼吸衰竭,臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。
76. 【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】乳膠片引流一般在手術(shù)后1~2天拔除,煙卷式引流多用于滲液過多,膿液稠厚者,引流時(shí)間較長,多要在手術(shù)后4~7天才能拔除。
77.【答案】 A
【應(yīng)試指導(dǎo)】成人胸外按壓時(shí),胸外按壓與呼吸的比例為30:2。
78.【答案】 A
【解析】骨轉(zhuǎn)移癌由于骨質(zhì)破壞,大量的Ca2+進(jìn)入血液導(dǎo)致高鈣血癥。
79.【答案】 B
【解析】患者血壓在160/100mmHg以下,可不必做特殊準(zhǔn)備。血壓過高者,使血壓控制在一定程度,但并不要求降至正常后才做手術(shù)。
80.【答案】 C
【解析】早期活動(dòng)有增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點(diǎn):有利于腸道和膀胱功能的恢復(fù),從而減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。
81.【答案】 A
【解析】心跳驟停后,大腦對缺氧的耐受時(shí)間為4~6分鐘。
82. 【答案】 A
【解析】當(dāng)所采血液回輸時(shí),最好是先采的后輸,后采的先輸,因?yàn)楹蟛傻难褐泻鞣N豐富的血細(xì)胞和凝血因子。
83.【答案】 B
【解析】腸內(nèi)營養(yǎng)開始輸注時(shí)速度是20~50ml/h,以后每12~24小時(shí)增加25ml/h,最大速率為125 ~ 150mI/h。
84.【答案】 B
【解析】挫傷和擠壓傷為閉合傷,擦傷一般為表皮損傷,未致皮膚全層破裂,撕裂傷有皮膚和其他組織脫離原位,同時(shí)創(chuàng)面較大。刺傷一般具有傷口小而深的特點(diǎn)。
B型題
85.【答案】 C
【應(yīng)試指導(dǎo)】滕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶可防止脛骨向前、向后移位。
86.【答案】C
【應(yīng)試指導(dǎo)】膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有內(nèi)、外側(cè)半月板,加強(qiáng)了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,同時(shí)也增加了小腿的旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)。
87.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】十二指腸為小腸的起始部分,長約25cm,呈“C形包繞胰頭,上接幽門,下續(xù)空腸。可分為上部、降部、水平部和升部四部分。
88.【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】盲腸位于右髂窩內(nèi),是大腸的起始部,下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。
89.【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】丘腦被"Y"形纖維板一一內(nèi)髓板分為前核、內(nèi)側(cè)核和外側(cè)核3部分。其中外側(cè)核又可分為背、腹兩層:腹層由前向后分為腹前核、腹中間核(又稱腹外側(cè)核)和腹后核,腹后核又分為腹后內(nèi)側(cè)核和腹后外側(cè)核。
90. 【答案】 D
91.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等多種活性物質(zhì),這些物質(zhì)可加速脂肪分解,增加毛細(xì)血管通透性,引起平滑肌收縮,從而引起多種過敏反應(yīng)癥狀。
92.【答案】B
【應(yīng)試指導(dǎo)】嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等多種活性物質(zhì),這些物質(zhì)可加速脂肪分解,增加毛細(xì)血管通透性,引起平滑肌收縮,從而引起多種過敏反應(yīng)癥狀。
93. 【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】緊張性收縮是消化道平滑肌共有的運(yùn)動(dòng)形式。這種收縮使得胃腔內(nèi)具有一定的壓力,有助于胃液滲入食物內(nèi)部,促進(jìn)化學(xué)性消化。
94. 【答案】 D
【應(yīng)試指導(dǎo)】在大腸還有一種進(jìn)行很快且前進(jìn)很遠(yuǎn)的蠕動(dòng),稱為集團(tuán)蠕動(dòng),它通常開始于橫結(jié)腸,可將一部分大腸內(nèi)容物推送至降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸。
95.【答案】 D
【應(yīng)試指導(dǎo)】日是一種頻率較低.振幅較大的波,頻率為4~7次/秒,見于成人因倦時(shí)及幼兒時(shí)期。
96.【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】 a波的頻率為8~13次/秒,在大腦皮質(zhì)普遍存在,枕葉皮質(zhì)最明顯。正常成人在安靜、清醒并閉目時(shí)可以出現(xiàn)。
97.【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】二尖瓣狹窄的雜音為音調(diào)低、性質(zhì)粗糙有如雷鳴樣的隆隆聲。
98. 【答案】 C
【應(yīng)試指導(dǎo)】主動(dòng)脈瓣狹窄患者主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞粗糙而響亮的3/6級以上的收縮期噴射性雜音。
99. 【答案】 D
100. 【答案】 E
101.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】白細(xì)胞增多主要見于細(xì)菌感染,尤其是化膿性球菌引起的炎癥。
102.【答案】 C
【應(yīng)試指導(dǎo)】傷寒桿菌和病毒(流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、風(fēng)疹病毒及巨細(xì)胞病毒)是白細(xì)胞減少的常見病因。
103.【答案】 B
【應(yīng)試指導(dǎo)】標(biāo)準(zhǔn)碳酸氣鹽(SB)指動(dòng)脈血液標(biāo)本在溫度38C和血紅蛋白完全氧合(SaO2達(dá)100%)的條件下,用PaCO為40mmHg的氣體平衡后所測得的血漿碳酸氫根(HCO )濃度。正常情況下,數(shù)值增減反映體內(nèi)碳酸氫鹽儲備量的多少,因而可反映代謝因素的趨向程度。
104.【答案】 A
【應(yīng)試指導(dǎo)】 pH表示血液酸堿度,pH<7.35為代償性酸中毒,pH>7.45為代償性堿中毒。
105. 【答案】 E
106. 【答案】 A
107.【答案】 E
【應(yīng)試指導(dǎo)】 腹瀉是腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥,多與營養(yǎng)液的成分及使用方法有關(guān),如腸腔內(nèi)滲透負(fù)荷過重,膽鹽重吸收減少,營養(yǎng)液溫度低及低血清蛋白血癥等。
108.【答案】 A
【應(yīng)試指導(dǎo)】對于需長期腸外營養(yǎng)支持的患者,多采取經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸入的方法,故易引起技術(shù)性并發(fā)癥,如氣胸、靜脈栓塞等。
107. 【答案】 ABCDE
【解析】大腸包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管。
108. 【答案】BCE
【解析】頸外動(dòng)脈的主要分支包括甲狀腺上動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顛淺動(dòng)脈、上領(lǐng)脈。
111. 【答案】 ABCDE
【解析】肝門靜脈的屬支包括腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈 胃左靜脈、胃右靜脈、幽門前靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等,多與同名動(dòng)脈伴行。
112. 【答案】 ABE
113.【答案】 BDE
【解析】膽汁不含消化酶,沒有消化分解功能,只能夠把脂肪乳化成脂肪微粒。唾液里面含有唾液淀粉酶,能對糖類進(jìn)行初步的化學(xué)性消化。胃液里面含有胃蛋白酶,能對蛋白質(zhì)進(jìn)行化學(xué)性消化。腸液和胰液的消化液里含有多種消化酶,能對淀粉和蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)行化學(xué)性消化。
114.【答案】 DE
【解析】突觸是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié),突觸傳遞發(fā)生疲勞的原因可能與遞質(zhì)的耗竭有關(guān),疲勞的出現(xiàn)是防止中樞過度興奮的一種保護(hù)性抑制。
115. 【答案】 ABCE
【解析】降結(jié)腸位于腹部左側(cè),而橫結(jié)腸、升結(jié)腸、回腸、盲腸、閑尾均位于腹部右側(cè)?;颊哂吟牟刻弁?,因此可能涉及的病變臟器包括ABCE。
116. 【答案】 ACDE
【解析】門靜脈高壓的三大表現(xiàn):①脾大,伴有脾功能亢進(jìn)。②側(cè)支循環(huán)的建立和開放。食管和胃底靜脈曲張;腹壁靜脈曲張,外觀呈水母頭狀;痔靜脈擴(kuò)張,有時(shí)擴(kuò)張形成痔核。③腹水,肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),為鈉、水的過量潴留。
117. 【答案】 ABCDE
【解析】問診內(nèi)容:①主訴;②現(xiàn)病史;③既往史;④個(gè)人史;⑤婚姻史;⑥月經(jīng)史(女性);⑦生育史:⑧家族史。A、B、C、D均為現(xiàn)病史內(nèi)容,E為既往史內(nèi)容。
118. 【答案】 ABCDE
【解析】實(shí)體腫瘤的局部表現(xiàn)有:腫塊、疼痛、病理性分泌物、潰瘍、出血、梗阻、其他(如肺癌可引起胸腔積液、胃癌和肝癌可引起腹水、骨腫瘤可引起病理性骨折等)。
119.【答案】 ACDE
【解析】血液成分制品:血細(xì)胞、血漿、血漿蛋白成分。血細(xì)胞有紅細(xì)胞(濃縮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、冰 凍紅細(xì)胞、去白細(xì)胞的紅細(xì)胞)濃縮白細(xì)胞、血小板制劑。血漿有新鮮冰凍血漿、冷沉淀。凝血因子。血漿蛋白成分有白蛋白制制、免疫球蛋白、濃縮項(xiàng)為血漿代用品。
120. 【答案】 ABCDE
【解析】影響創(chuàng)傷修復(fù)的局部因素有感染、異物留存或失活組織過多、血流循環(huán)障礙、局部制動(dòng)不夠:全身性因素包括營養(yǎng)不良、大量使用細(xì)胞增生抑制劑(皮性嚴(yán)重并并發(fā)癥。質(zhì)激素等)、免沒功能低下、全身性嚴(yán)重并發(fā)癥。
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